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    吃了这些药最怕“见光” 你防晒做足了吗?
    发布时间:2020-10-27 11:48  来源:北京青年报  

    超级彩票助手-首页 www.michaelpwhite.com 秋高气爽,阳光充足,在这样的午后晒晒大太阳再惬意不过了。今天特别提示的可不是护肤问题,而是如果您正在吃一些药物,可能最怕“见光”,服用后要格外注意防晒,防止药物致光敏反应的发生。那么,什么是药物致光敏反应呢?日常中又有哪些药物可导致光敏反应呢?且听北京天坛医院的药师给您详细道来。

    出现这些症状 留心药物致光敏反应

    药物致光敏反应是指,服用或局部使用某些药物后暴露于日光(主要为紫外线)所产生的不良反应。而光敏反应又包括光毒性反应和光变态反应。光毒性反应主要发生于系统用药,可发生于任何人,一般首次用药后经日光及类似光源照射,几分钟到几小时内即可发生,发病主要集中在曝光部位皮肤。临床表现类似日光性皮炎,为水肿性红斑,严重者出现水疱,自觉有灼热感和刺痛感。其反应的强度与光敏感药物浓度和光照射时间、强度有关。除去光敏物及避光后,反应消退较快。

    光变态反应可由局部及系统用药所诱发,发生于少数过敏体质者,小剂量光敏感药物和微弱阳光照射就可能发生反应。反应发生除与药物有关外,还和遗传、过敏体质有关。光变态反应首次发病一般有一到两天的潜伏期,皮疹除发生于曝光部位外,还可以迁延至非曝光部位。临床表现为湿疹样,可见红斑、丘疹、水疱或渗出,一般不留色素沉着,慢性损害可以使皮肤肥厚或苔藓化,部分可能发展成慢性、持久性光敏感性反应。

    这11类常用药 吃后得防晒

    那么,到底在吃什么药的时候要格外注意防晒,防止光敏反应呢?总的来说,主要包括一些抗菌药物、非甾体类、抗炎药、抗抑郁药和吩噻嗪类抗精神病药、利尿剂、磺脲类降糖药、心血管药物、抗组胺药、 部分避孕药、部分抗肿瘤药、部分中药等。

    抗菌药物类

    1.喹诺酮类 换个大家更熟悉的叫法就是“沙星”类。这类药物均为抗菌药物,而它们的主要表现为光毒性反应。喹诺酮类的光过敏反应和药物本身的结构有关,其引起光毒性反应的作用强弱顺序为:司帕沙星>洛美沙星>氟罗沙星>托舒沙星>环丙沙星>依诺沙星>诺氟沙星>氧氟沙星>左氧氟沙星。但是对于莫西沙星和加替沙星,这两“兄弟”对紫外线的稳定性明显增强,在治疗条件下不存在光毒性。简单来说,吃“沙星”类抗菌药一定要避免暴晒,不过我们可以通过晚间应用可以减少此类不良反应。

    2.四环素类 在四环素类的抗菌药物中,引起光过敏反应的药物有金霉素、土霉素、米诺环素、美他环素、多西环素、地美环素。其中后两者最易发生光过敏反应。

    3.磺胺类 这类药物主要包括复方磺胺甲噁唑、柳氮磺吡啶、磺胺嘧啶、对氨基苯磺酰胺及磺胺增效剂甲氧苄氨嘧啶等,氨苯砜与这类药有交叉过敏,也可引起光敏性皮炎。这类药物的临床表现为光毒性反应。

    4.抗真菌药类 目前已知灰黄霉素可引起严重的光毒性反应,引起尿、肝卟啉病,并可诱发亚急性皮肤型红斑狼疮、加重系统性红斑狼疮。此外,还有酮康唑、氟胞嘧啶、伊曲康唑、伏立康唑等。近年来相继有特比萘芬诱发亚急性皮肤型红斑狼疮的报道,分析可能与其诱导光敏反应有关。

    5.其他抗生素 除了上述提到的药物外,氯霉素、氨基糖苷类药物(比如链霉素、卡那霉素、庆大霉素)、抗结核药(如吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠),均有引起光毒性反应的报道。

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    责编:钟佳佳
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